Table des matières masquer 1 Causes de l'éperon: 2 Symptômes 3 Diagnostic 4 Éperon de veau plantaire 5 Difformité de Haglund 6 Traitement 7 Traitement conservateur 8 Chirurgie 9 Évolution 9 Prévention 11

Les éperons calcanéens sont l’inflammation qui se produit là où les tendons sont insérés dans l’os, ce sont des protubérances dans l’os sous forme de pointes . Habituellement, la douleur survient lors d'un effort ou d'un stimulus sur le tendon de la plante. pied, causant une inflammation du talon ou de la plante du pied, pouvant aller du talon aux orteils. Ces bosses sur l'os du pied donnent lieu à une déformation appelée malformation de Haglund (éperon calcanéen supérieur).

Lorsque le fascia plantaire ou la plante du pied devient enflammé, une douleur aiguë apparaît dans le talon, ce qui se produit généralement le matin ou quand on commence à marcher. C'est ce qu'on appelle un éperon calcanéen, qui apparaît principalement sur la plante du pied ou lors de l'insertion du talon d'Achille.

La chirurgie et l'utilisation de pochoirs pour les éperons ou les anti-inflammatoires ont été essayés pour les guérir, mais il existe de nombreuses autres façons de les traiter naturellement et de manière très efficace.

Causes des éperons:

• Le stress est l'une des causes les plus courantes d'éperons, due au stress nerveux, à la surcharge pondérale ou au fait de rester debout pendant longtemps, associée au stress.
• Chaussures inadéquates, utilisation excessive des talons, efforts excessifs du talon.
• Marcher avec un stress excessif ou des tensions, Sports intenses sans être entraînés ni suivre une succession d'efforts, lentement, debout longtemps dans le travail et ignorant constamment la fatigue.
• Surpoids et obésité.
• Prison et traction forcée du pied, qui produit de petites déchirures, qui irritent et usent les os. Cela produit une inflammation douloureuse, qui entraîne une accumulation de calcium dans les zones touchées, dans le but de réparer les larmes qui se produisent dans cette zone.
• Mauvaises postures du pied en marchant ou debout.

Les symptômes

• Dans le domaine du bélier.
• L'éperon calcanéen supérieur (la difformité de Haglund) se manifeste principalement par deux symptômes: une douleur oppressante lors de la palpation du talon d'Achille et une douleur provoquée par un effort exercé sur ledit tendon. La pression causée par le bord de la chaussure provoque une rougeur et une inflammation de la peau.

Diagnostic

Le diagnostic de l'éperon calcaire est généralement posé sur la base des désagréments caractéristiques, qui suggèrent l'existence d'une inflammation de l'aponévrose de la plante du pied (fasciite plantaire) due à des stimuli mécaniques externes ou à un éperon. Cependant, ces désagréments peuvent apparaître avant la formation de la bosse osseuse. Afin de confirmer le diagnostic, une reconnaissance et une étude radiologique sont réalisées . Il est nécessaire d'éliminer d'autres pathologies telles que la polyarthrite rhumatoïde et d'autres maladies rhumatismales . comme la spondylarthrite ankylosante et la goutte, pour lesquels l’analyse de certains paramètres sanguins peut être utile.

Éperon calcanéen plantaire

L'éperon calcanéen plantaire (éperon calcanéen inférieur) est diagnostiqué au moyen d'une radiographie latérale du calcanéum: on y reconnaît normalement une saillie pointue orientée vers les doigts et d'une longueur comprise entre un et cinq millimètres.

Difformité de Haglund

Le diagnostic de déformation ou d'exostose de Haglund (éperon calcanéen supérieur) est fréquemment posé du fait que la croissance osseuse observée sur la radiographie est inférieure au résultat clinique palpable, car la pointe de l'éperon peut avoir une structure cartilagineuse.

Traitement

L'éperon calcanéen ne nécessite un traitement que lorsqu'il est inconfortable pour le patient. En général, un traitement conservateur ou chirurgical peut être appliqué .

Traitement conservateur

Pour traiter l'éperon calcanéen, on utilise un traitement conservateur (c'est-à-dire non chirurgical). Souvent, la réduction de la surcharge est déjà une amélioration. Les mesures appropriées dans chaque cas dépendent du type d'éperon:

Éperon calcanéen plantaire: pour atténuer la douleur causée par l'éperon inférieur, vous pouvez utiliser des talons avec un trou placé dans la zone sensible à la pression. De plus, si nécessaire, il est utile de placer des semelles avec des trous qui supportent et réduisent la charge de la voûte plantaire longitudinale.

Difformité Haglund: dans cet emplacement idéal, vous obtiendrez une amélioration avec un simple changement de chaussure. Évitez les chaussures rigides et celles qui se ferment à la hauteur de l'éperon.

Si ces mesures ne suffisent pas à atténuer l'inconfort causé par l'éperon, le traitement conservateur offre les possibilités thérapeutiques suivantes:

Physiothérapie: cela inclut l'application de chaleur ou de froid, ainsi que le traitement par ultrasons local.

Médicaments: les bandages avec application de pommades conviennent au traitement pharmacologique de l'éperon de veau. Ces onguents peuvent être composés de cortisone et les médicaments analgésiques, tels que les anesthésiques locaux et les anti-inflammatoires. Il est appliqué dans le domaine de l'insertion musculaire. Des infiltrations peuvent également être effectuées, en injectant dans cette zone un mélange de corticostéroïdes et d’anesthésiques locaux.

Traitement par ondes de choc: les vagues de Les ultrasons à haute énergie (appelés ondes de choc extracorporelles) stimulent la croissance des vaisseaux sanguins et atténuent l'inflammation. Ils dissolvent également les calcifications. La sécurité sociale ne couvre pas le traitement par onde de choc de l'éperon de veau.

La chirurgie

Il n'est généralement pas nécessaire de procéder à une intervention chirurgicale pour traiter l'éperon de veau. La chirurgie ne doit pas être pesée avant que neuf ou douze mois au moins se soient écoulés après que le traitement conservateur n'a pas apporté d'amélioration. L'opération consiste à enlever avec un ciseau l'éperon et une section de l'aponévrose plantaire.

Évolution

Une épine calcique traitée a généralement une évolution favorable: Dans plus de 95% des cas, la guérison est obtenue grâce à un traitement conservateur . Cependant, moins de cinq pour cent des patients qui en souffrent depuis des années peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Cela a un taux de guérison compris entre 80 et 90%. Cependant, la chirurgie de l'épi nécessite une période de récupération prolongée.

La prévention

Il est possible de prévenir l'apparition d'un éperon calcanéen en prenant soin des tissus aponévrotiques de la plante du pied, par exemple au moyen des recommandations suivantes:

• Échauffez-vous et étirez-vous suffisamment avant de faire du sport.
• Portez des chaussures appropriées. Ils sont de la bonne taille et pas trop étroit.
• Changer occasionnellement la posture sur le lieu de travail (debout / assis)
• Il est recommandé réduire ou éviter le surpoids

Sources

Médecine familiale Principes et pratique; Robert B. Taylor; 2006; Masson

Soins primaires Concepts, organisation et pratique clinique; A. Martín Zurzo, JF Cano Pérez; 2003; Elsevier

Onmeda International

Éperon calcanéen: causes et traitement naturel